Som du kanskje forestiller deg, har nesten alle hemmeligheter, eller til og med ikke-så-hemmelige klubber, gjenger, pakker eller knebler, et manifest, et dokument som beskriver all viktig informasjon som enhver hengiven bør ha. Den kristne klubben har Bibelen, den amerikanske gjengen har fått grunnloven og Bill of Rights, og til og med den Bill Phillips, Body For Life-pakken, har en blank, østrogen-gjennomvåt håndbok som beskriver hvordan du kan plassere leppene dine direkte på Bill Phillips ' rumpe mens du skyver dine hardt opptjente dollar i de fremre lommene på hans nypressede chinos.
Dette får meg til å lure på hvordan verden ville vært om det var en T-bok, Testosterons ord, om du vil? Kanskje en bok som denne, på en eller annen liten måte, kan oppheve skaden forårsaket av år med uutslettelige stemplede bilder av Richard Simmons slappe lår i spandex. Kanskje det også kan bidra til å slette år med feil fitness mytologi fra hukommelsessentrene til både trenere og trenere.
Hvis en slik bok skulle skrives, kunne jeg forvente at hvert fullverdig, kortbærende medlem av T-Nation ville ha en kopi, og denne hellige boken ville gi informasjon som er viktig for alle T-Nation-medlemmer. Derfor dette hypotetiske innledningskapittelet, min visjon om hva medlemmene av Testosteron Nation burde vite om deres navnebror.
Del 1 av denne tredelte serien diskuterte steroidfundamentals. Denne ukens avdrag snakker om hvordan steroider brukes, hvordan de fungerer, og hva bivirkningene deres - både positive og negative - er.
Få steroiden i deg
Før du trenger å bekymre deg for bivirkningene av steroidbruk, må du først få steroider i deg. De fleste bruker en av de to vanligste leveringsmåtene for steroider - oral administrering og intramuskulær injeksjon. Selvfølgelig, i dag er det flekker, transdermale kremer og implantatpellets, men de to biggies forblir.
Uansett hvilken metode man velger, som diskutert ovenfor, uendret Testosteron har en tendens til ikke å være til nytte for noen når det tas oralt eller ved intramuskulær injeksjon. Dette skyldes at det er utsatt for relativt rask nedbrytning i leveren.
For å overvinne dette åpenbare problemet, gjøres det noen endringer i testosteronens kjemiske struktur. Vanligvis er testosteron alkylert i 17-alfa-stillingen (en alkylgruppe tilsettes det 17. karbon i steroidringstrukturen) for å danne et oralt tilgjengelig steroid. Tilsetningen av denne alkylgruppen gjør at steroidet kan overleve sitt første pass gjennom leveren, en tur som normalt vil føre til fullstendig nedbrytning. Som du vil se senere, har denne alkyleringen, i tillegg til å forhindre nedbrytning, også vært knyttet til noen leverproblemer.
For å danne et effektivt injiserbart steroid, blir steroiden vanligvis forestret i 17-beta stilling (som diskutert tidligere) og deretter suspendert i olje. Dette forlenger steroidets levetid, og gir det mer tid til å produsere en biologisk effekt.
Når steroider er svelget eller injisert og utvikler seg i generell sirkulasjon, er de fri til å fremme deres anabole (vevsbyggende) og androgene (maskuliniserende) handlinger. Dessverre fremmer de fleste steroider både anabole og androgene effekter. Dette er uheldig fordi det i de fleste kliniske situasjoner er ønskelig den ene eller den andre. Anabole fordeler er ønskelige hos personer som er utsatt for tap i mager kroppsmasse med sykdom, aldring eller kirurgi. Androgene fordeler er ønskelige i situasjoner med utilstrekkelig seksuell utvikling, infertilitet og impotens. Kroppsbyggere har oppdaget at en kombinasjon av både anabole og androgene effekter har en tendens til å gi de største gevinstene i muskelstyrke og størrelse. Ofte er det imidlertid ønskelig med flere anabole effekter.
Som et resultat av disse kliniske behovene har det blitt gjort mye arbeid i et forsøk på å skille de androgene og de anabole effektene av steroider. Siden androgene effekter av steroider er mer sannsynlig å fremme uønskede bivirkninger hos de som bare trenger forbedret vevsbygging, har det vært spesielt interessant å skape et rent anabole steroider. I tillegg er det ønskelig å lage et helt anabole steroid for å forhindre utvikling av mannlige egenskaper hos kvinner, barn og personer med uregelmessigheter i protein som sannsynligvis kan få anabole androgene hormonbehandlinger.
Nandrolon decanoate, oxandrolone og stanzolol er bare noen få av steroider som ble syntetisert som et resultat, og viste større anabole aktivitet enn androgen aktivitet. For dette formål har studier vist at forbindelser med lavere affinitet for steroidreseptoren har en tendens til å ha en større anabole effekt i forhold til den androgene effekten. Men dette betyr at disse forbindelsene må tas i mye høyere doser, siden mer medisin vil være nødvendig for å oppnå samme nivå av reseptorbinding. Uansett, en ren anabole steroid uten androgene egenskaper har ennå ikke blitt oppdaget (årsakene til dette går utover omfanget av denne artikkelen, og ærlig talt, du gir sannsynligvis ikke noe for det).
Så hvordan fungerer disse anabole og androgene tingene?
Det har vært mange nylige studier som demonstrerer det faktum at steroider produserer muskelhypertrofi ved å øke muskel-proteinsyntese og redusere nedbrytning av muskel-protein. Imidlertid er det molekylære grunnlaget for denne anabole effekten ikke helt forstått. Men forskere har noen ledetråder.
Det antas at steroidet i utgangspunktet diffunderer inn i den cellulære cytosolen (den flytende delen av cellene), der den kombineres med cellens androgenreseptor som en lås (reseptor) og nøkkel (steroid). Sammen migrerer reseptor-steroidkomplekset deretter inn i cellekjernen der det samhandler med DNA og initierer transkripsjon til RNA. Dette nye RNA blir deretter oversatt til nytt protein. Når dette skjer i muskelvev, tilsvarer det nye proteinet muskelvekst. Hvis denne prosessen er gresk for deg, kan vi oppsummere den enkelt. Steroiden sendes til genetisk materiale der den ber cellen om å bli større.
Når et hormon har denne typen effekt, sier vi at dette er en direkte effekt. For dette formål fremmer direkte steroidhandlinger en positiv nitrogenstatus ved at de kan forskyve en nøytral eller negativ status i det positive området. Dette betyr at en større mengde nitrogen beholdes enn det som elimineres. Og en positiv nitrogenstatus indikerer at muskelvev blir avsatt.
Mens de fleste forskere er enige om de direkte, reseptoravhengige effektene av steroider, er det noen debatt om steroider har indirekte, reseptoruavhengige effekter. Interessant, i fravær av levedyktige steroidreseptorer, har steroider vist seg å utøve androgenspesifikke eller anabole effekter i forskjellige vev i kroppen. Dette betyr at noen steroid kan fungere som ovenfor (via reseptoren) mens andre kan handle uavhengig av reseptoren ved å binde direkte til DNA, ved å påvirke bindingen av andre hormoner / forbindelser til visse reseptorer, eller ved å øke produksjonen av visse hormoner.
Hvis det ikke er noen reseptor, hvordan kan steroidet fungere? Vel, ingen vet ennå, men noen reseptoruavhengige effekter kan omfatte:
• Displacement glukokortikoider (kortisol, etc) fra reseptoren og forhindre dem i å samhandle med genetiske komponenter i cellen og indusere katabolisme.
• Økende leverprodusert og lokalt produsert IGF-1 [insulinlignende vekstfaktor] mRNA og IGF-1 protein samt redusert IGFBP (det bindende proteinet som sekvestrer IGF).
Ved å relatere denne informasjonen til kroppsbygging, har mange steroidteoretikere antydet at bruk av en kombinasjon av reseptoravhengige steroider og reseptoruavhengige steroider kan gi de beste resultatene. Og selvfølgelig, i mange år, visste idrettsutøvere at "stabling" av steroider (samtidig å ta flere forskjellige steroider) kunne tilby unike fordeler. Disse to typer effekter kan bare forklare hvorfor stabling fungerer.
Stor, sterk, hva annet?
Frem til i dag er det en latterlig stigma knyttet til steroider og deres bruk. Når folk flest hører “steroid”, synes de “dårlig.”Heldigvis. dette endrer seg sakte. Ikke alle har imidlertid fått beskjeden.
Logisk sett, til tross for de negative konnotasjonene som fremdeles er forbundet med steroidbruk, må det være visse positive egenskaper eller positive "bivirkninger" knyttet til bruken av dem. Og disse positive bivirkningene må på noen måte overgå de negative bivirkningene for noen individer. Enten det eller enkeltpersoner bytter bare kortsiktige fordeler mot langsiktige problemer. I tillegg, hvis steroider var universelt onde, hvorfor ville forskere bruke utallige timer og millioner av dollar på å undersøke dem? Derfor kan vi ta en titt på noen av de positive bivirkningene forbundet med steroidbruk.
The Clinical Stuff
Når menn eldes, reduseres endogene testosteronkonsentrasjoner. Noen har brukt begrepet "andropause" for å beskrive denne naturlige hormonelle tilbakegangen. Mens navnet virker søtt som vi nå har den mannlige ekvivalenten til overgangsalderen, er effekten av andropause ikke søt i det hele tatt.
Assosiert med "andropause" og denne reduksjonen i endogent testosteron er:
• Økt kardiovaskulær risiko (via økte triglyseridkonsentrasjoner og reduserte HDL-kolesterolkonsentrasjoner).
• Økt fettmasse.
• Redusert mager masse (vann, bein og - gispe!- muskel).
• Redusert sexlyst og ytelse.
• Redusert humørscore / økt forekomst av depresjon.
Klinisk er disse endringene forbedret med lav dose steroidbruk (et par hundre milligram per uke). Både eksperimentelle og kliniske studier har vist disse fordelene med lav dose testosteronadministrering på kroppssammensetning, og viser økt muskelmasse, beinmasse og kroppsvann. I tillegg reduseres fettmassen konsekvent ved bruk av testosteron, spesielt når det gjelder helsebanditt, abdominal fett.
I tillegg til gunstige endringer i kroppssammensetningen, forbedrer testosteronerstatning hos middelaldrende menn med visceral fedme insulinfølsomheten og senker blodsukkeret og blodtrykket, noe som forbedrer helsen tydelig. Dette, i tillegg til observerte reduksjoner i LDL, totalt kolesterol og økt HDL, knytter generell helse til normale blodnivåer av testosteron.
Å ja, og ikke glem forbedringer i sexlyst og erektilfunksjon. Så med mer muskelmasse, mindre fettmasse, forbedret generell helse og evnen til å plyndre glippene med jevne mellomrom, burde ikke disse karene bli bedre i humørscore? Vel, det er de, uansett om det er en direkte eller en indirekte effekt (det har en tendens til å være direkte, men hvem bryr seg?!?). Så på grunnlag av dets direkte og positive kliniske effekter, hvorfor i all verden vil vi demonisere tingene??
Og ikke bare tilbyr testosteron disse fordelene for aldrende menn som bruker "erstatningsdoser", "medisinske doser" kan hjelpe til med å oppnå mange av disse endepunktene hos pasienter som blir utsatt for muskelsvinn på grunn av kreft, AIDS, KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom) , skade / sykdomsgjenoppretting, sengeleie og lav endogen produksjon av testosteron. Selv om disse personene ikke alltid har lavt testosteron i seg selv, får de fordeler av steroidbruk.
Utover "erstatningsterapi" er bruken av "medisinsk" testosteron for å indusere mannlig prevensjon blitt undersøkt av Verdens helseorganisasjon. En multisenterstudie ble utført i 7 land på 271 friske fruktbare menn. Hvert individ mottok 200 mg testosteron enanthate ukentlig ved intramuskulær injeksjon i omtrent ett år. Emner opplevde azoospermi (lav sædproduksjon) og en økning i kroppsvekt. Studien konkluderte med at testosteron enanthate kunne gi svært effektiv, vedvarende og reversibel mannlig prevensjon (i.e. fruktbarhet vil bli gjenopprettet med fjerning av steroidbehandling) med minimale bivirkninger. Selvfølgelig peker dette på en av de negative bivirkningene av steroidbruk - infertilitet. Som antydet er dette reversibelt ved opphør av bruk.
Mens de ovennevnte fordelene med steroider for det meste er forbundet med lave ("erstatnings" eller "medisinske") doser for å normalisere helse og funksjon, har idrettsutøvere derimot ikke vært interessert i hvordan steroider kunne bringe kroppen til "normal" ”Fungerer, men har brukt dem for å fremme superfunksjonalitet. Idrettsutøvere vet at bruk av steroider av fysisk utviklede mennesker forbedrer visse fysiologiske funksjoner, inkludert en økning i mager kroppsmasse, styrke og aggressivitet og en redusert restitusjonstid mellom treningsøktene. Både styrke og kraft er to aspekter av friidrett som idrettsutøvere hele tiden søker å forbedre.
Atletiske ting
• Økt muskelstørrelse, styrke og kraft: Bhasin et al og Friedl et al. Har begge endelig demonstrert testosterons effekter på styrke og kraft. Denne undersøkelsen har vist at hos friske menn som får doser på 300-600 mg testosteron enanthate intramuskulært ukentlig, har muskelstyrke (50 lb økning i benkpress i erfarne løftere over 12 uker), kraft og muskelstørrelse (13 lb vektøkning) vist dramatiske forbedringer. Andre studier har vist at metandienon (Dianabol), oksandrolon (Anavar) og stanzolol (Winstrol) også gir forbedringer i styrke og / eller størrelse. Styrkegevinster har en tendens til å være på grunn av økt muskelstørrelse og nevromuskulære forbedringer. Masse gevinster har en tendens til å være på grunn av økt vannvekt, økt proteinmasse, økt beinmineral masse, økt ikke-bein mineral masse og glykogeninnhold.
• Hypertrofi og hyperplasi: I tillegg demonstrerte Kadi et al. At steroider, kombinert med styrketrening, induserer en økning i muskelstørrelse ved å forstørre selve fibrene (hypertrofi) og ved å øke antallet nye fibre (hyperplasi). Dette betyr større fibre og flere fibre.
• Forbedret nevromuskulær overføring: Arbeid av Blanco et al. Ved UCLA School of Medicine har koblet steroidbruk med forbedringer i nevromuskulær overføring; spesielt steroider reduserer tretthet i skjelettmuskulaturen ved å minimere bidraget fra nevromuskulær overføringssvikt til perifer muskeltretthet. I mer forståelige termer kan muskeltretthet reduseres ved bruk av steroider. Dette antas å forekomme i nervefibrene som innerverer muskler i rask rykk, blant annet ved å øke syntesen av acetylkolin (nevrotransmitteren som er ansvarlig for nerveoverføring).
• Forbedret utholdenhetsytelse: Steroider kan øke maksimalt oksygenopptak, produksjon av røde blodlegemer, hemoglobinsyntese og muskelglykogenkonsentrasjoner, i tillegg til å forhindre katabolske effekter av glukokortikoider og forhindre synkende testosteronkonsentrasjoner i blod. Denne siste effekten forbedrer den anabole til katabolske hormonbalansen.
• Forbedret treningstoleranse og skadereparasjon: Intense styrke- og / eller utholdenhetsopplæringsprogrammer kan forandre den anabole til katabolske hormonbalansen i negativ retning. Steroidbruk kan motvirke disse skiftene (som angitt ovenfor). I tillegg kan testosteron stimulere beinheling, og dermed akselerere utvinningen fra sportsrelaterte skader.
Wow, det er mange fordeler for idrettsutøvere så vel som kliniske pasienter! Ikke rart mange idrettsutøvere og de som er interessert i de kosmetiske fordelene med steroider, er villige til å bryte loven (mer om dette senere) for å bruke dem.
Ja, steroider gjør noen kule ting, men vil de ikke drepe meg?
Bruk av steroider antas ofte å forårsake mange bivirkninger og til og med dødelige effekter. Vi har sett mange plakater og presentasjoner gjennom årene, og vi kan ikke huske at en eneste sa noe positivt om steroider. De diskuterte imidlertid en klesvaskliste med latterlige negative bivirkninger.
Til tross for dette har forekomsten av alvorlige effekter hittil rapportert vært ekstremt lav per rapportert bruker, langt lavere enn de som er forbundet med de fleste reseptbelagte medisiner som for tiden er på markedet, og til og med lavere enn noen reseptfrie legemidler, inkludert aspirin. Det er riktig, aspirin kan forårsake mer alvorlige bivirkninger hos en større prosentandel av befolkningen enn steroider.
Jeg ønsker ikke å gå ut på en rant her, men det som er interessant for meg er at med hensyn til steroidlitteraturen, har forfattere en tendens til å snuse seg gjennom alle uklare medisinske referanser for skumle casestudier som dokumenterer de sjeldne helseproblemene som steroidbrukere opplever. Hvis du synes dette er en overdrivelse, kan du ombestemme deg når du vurderer at noen i en rapport faktisk syntes det var provoserende å nevne at en steroidbruker hadde fått vannkopper lungebetennelse under bruken.
I stedet for å tolke dette søke og ødelegge fenomenet som det medisinske tilsvaret til å plante en pose med overdel på en mistenkt at du vil komme deg ned til stasjonen, vil jeg ganske enkelt si dette. Siden de fleste av de rapporterte bivirkningene av steroidbruk er avledet fra disse enkeltemne-rapportene snarere enn velkontrollerte vitenskapelige studier, tror jeg det er forsvarlig å være forsiktig når man tolker disse rapportene. Tross alt, med saksrapporter, har vi ingen anelse om noen av bakgrunnsfaktorene som kunne ha bidratt til disse effektene. Men treg, tiger. Jeg vil gjøre det klart at kommentarene mine ovenfor er alt annet enn et forsøk på å tilby min godkjenning for bruk av steroider.
I tillegg, før du får trusene dine i en vri om konspirasjoner og brudd på personlig frihet, må du holde ett sekund. Det er en rekke studier som knytter steroidbruk til noen alvorlige bivirkninger, spesielt når dosene som brukes er de som faktisk fremmer atletiske fordeler; doser utover det som brukes hos hypogonadale individer. Og selv om den strenghet som noen forfattere vil gjennomsøke casestudielitteraturen kan være upassende, er det viktig å diskutere funnene. Hvis nok av disse casestudiene inneholder lignende effekter, bør implikasjonene vurderes. Derfor representerer en beslutning om å ta steroider en balanse mellom ditt behov for å ta dem (av kliniske eller atletiske årsaker) og din vilje til å lide de dokumenterte negative bivirkningene listet opp nedenfor. Det er her det er viktig å innse at forskjellen mellom høy dose steroid bruk og lav dose steroid bruk er avgjørende for bivirkningene, positive eller negative.
Siden steroidreseptorer er allestedsnærværende (samtidig til stede i de fleste celler i kroppen), er det grunn til at steroider kan påvirke alle disse vevene på både positive og negative måter. Av største bekymring er imidlertid effekten av steroider på høyden hos ungdommer, leverskader, serumlipidendringer, reproduksjonsdysfunksjon, psykologiske abnormiteter og prostataskader.
Klinisk har steroidbehandling med høydose blitt brukt i puberteten for å redusere den forventede høyden til altfor høye gutter på grunn av at steroider fører til for tidlig kroppslukking hos tenåringer. Denne bruken kan virke litt latterlig og fremhever faktisk en bivirkning av steroidbruk - en reduksjon i oppnåelig høyde hos ungdommer.
Et av områdene som er mest bekymringsfulle når du tar anabole steroider, er effekten på leveren. Dessverre brukte mye av dataene som knytter steroidbruk til nedsatt leverfunksjon uspesifikke leverfunksjonsprøver, tester som er påvirket av intens trening alene i fravær av steroidbruk. Interessant, mange “steroidvennlige” leger som jeg har snakket med, antyder at disse markørene kan ha en tendens til å være lengre forhøyet med kombinert steroidbruk og vekttrening. Hva dette betyr er uklart siden de faktisk er uspesifikke. Uansett vil disse forhøyede tiltakene normaliseres etter opphør av bruken. Derfor, selv om det ikke er en klar sammenheng mellom leverfunksjonstiltak og steroidbruk, er denne effekten verdt å nevne (om det er noe å være bekymret for).
Imidlertid, bortsett fra de uklare dataene om ikke-spesifikke markører for leverfunksjon, der er grunn til bekymring når du tar oralt aktive (17 alfa-alkylerte) steroider over lange perioder. Leverproblemer som peliose hepatis (blodfylte levercyster), hepatomer (leverkreft) og hepatisk kolestase (en opphør av galleflyt) har blitt godt dokumentert med kronisk bruk av orale steroider.* Av disse tre er bare den siste reversibel, men det er bare tilfelle hvis kolestase ikke har utviklet seg til kolestatisk gulsott og endelig organsvikt i leveren (noe som resulterer i døden hvis den ikke behandles). Sist jeg sjekket, var døden irreversibel.
Igjen, som angitt, kan de andre problemene forårsake permanent leverskade eller død. Og for å være klar, er disse effektene bare forbundet med langvarig bruk av orale steroider og ikke kortvarig bruk av orale steroider eller bruk av injiserbare steroider. Imidlertid, selv når du bruker injiserbare stoffer, bør noen spesifikke markører for leverfunksjon sannsynligvis overvåkes.
* Hvorfor noen vil leke med langvarig oral steroidbruk er utenfor meg. Eksploderende blodfylte cyster i leveren min har en tendens til å forhindre meg i å bruke dem. Hva med deg?
Annen forskning har antydet at overdreven (høy dose og / eller langvarig) steroidbruk kan redusere HDL sterkt og øke LDL-konsentrasjonen i blodet, noe som fører til uendrede totale kolesterolkonsentrasjoner. Igjen, disse effektene har en tendens til å være assosiert med oral steroidbruk i stedet for injiserbar bruk, men injiserbare steroider kan fremdeles indusere denne effekten til en viss grad.
Interessant, mens effektene på LDL og total kolesterol har blitt utfordret, har effekten på reduksjonen i HDL vært enstemmig (spesielt med hensyn til oraler *), noe som gir en økt risiko for hjerte- og karsykdommer. Igjen, skjønt, er disse effektene helt reversible etter avsluttet bruk.
* Nok en grunn til å holde oraler utenfor jule ønskelisten. I tillegg, hvis du har en familiehistorie av perifer vaskulær sykdom eller medfødte hjertefeil, bør du sannsynligvis aldri vurdere å ta noen steroider. Hvis du fremdeles ønsker å friste skjebnene, må du gjøre en vanlig kardiovaskulær profil inkludert blodtrykk, blodlipider og EKG.
Andre effekter på det kardiovaskulære systemet, inkludert økt risiko for trombose (blodpropp som fører til blokkering av blodkar), hjerteinfarkt, forhøyet blodtrykk og hypertrofi i venstre ventrikkel er rapportert i casestudier, men ikke i velkontrollerte kliniske studier. Disse casestudiene er rapportert uten informasjon om typen steroid brukt, mønster for bruk eller misbruk, eller predisponerende faktorer. For alt vi vet, kunne disse personene ha hatt familiehistorier om hjertesykdom og vært overvektige og overvektige. Som indikert ovenfor, selv om disse rapportene kan hjelpe oss med å identifisere potensielle problemer, har ingen velkontrollerte vitenskapelige studier bevist gyldigheten av disse bekymringene.
Alt i alt, med hensyn til kardiovaskulær risiko, har det ikke blitt gjort studier i den vestlige litteraturen for å vise en sann økning i perifere vaskulære sykdomsfrekvenser hos idrettsutøvere som har brukt steroider. Men husk at litteraturen er begrenset, så det betyr ikke at økte blodkarssykdommer ikke er mulig.
Et annet område av kroppen der det antas at steroider kan forårsake skade, er i prostata. Prostata er et målvev for steroider, og både prostatakreft og BPH (godartet prostatahyperplasi) ser ut til å være steroidfølsom. Faktisk behandler reduksjon eller fullstendig blokkering av endogene steroider (Testosteron og DHT) generelt prostatakreft, og prostatakreft forverres vanligvis med eksogen steroidadministrasjon. Imidlertid, bare fordi testosteron kan forverre prostatakreft, betyr ikke det at høye nivåer av testosteron kan årsaken prostatakreft. Faktisk er det ingen bevis som tyder på at testosteron kan forårsake kreftutbrudd i en sunn prostata.
Tvert imot har flere studier vist at serumkonsentrasjonen av prostata-spesifikt antigen (PSA) (en markør for prostatarisiko) ikke endres under steroidbruk. I tillegg har steroidstudier som har undersøkt prostata direkte, indikert at det ikke ble oppdaget abnormiteter i prostata ved digital rektalundersøkelse.* Når det gjelder prostatakreftens godartede fetter (BPH), er alle studier hittil enige om at konsentrasjonen av testosteron i prostata hos menn som lider av prostatahyperplasi er lav eller normal. Faktisk kan østrogen være sterkere involvert i prostata risiko enn testosteron.
* Hvis prostata er hovent opp som en honningdugg, må du unngå å bruke alle steroider. I tillegg, hvis du bestemmer deg for å bruke dem, må du sjekke ut PSA-konsentrasjonene dine, i tilfelle det er tilfelle.
Så hva med steroider og muskelskader? Selv om det har vært en rekke saksrapporter (store, flere av disse jævla rapportene) hvor kroppsbyggere og kraftløftere som har fått muskelskader mens de tar anabole steroider, kan det ikke være noen forsikring om kausalitet. Vektløftere lider mer av denne typen skader på grunn av den høye belastningen på muskuloskeletalsystemet, uansett om de bruker steroider eller ikke.*
* Det er sannsynligvis ingen økt risiko for skade ved bruk av steroider mens du trener hardt sammenlignet med bare å trene hardt uten steroider.
Og “roid rage”? Mens rapporter om unormal aggresjon, sinne, intensitet og irrasjonell oppførsel lenge har vært assosiert med steroidbruk, er det vanskelig å knytte dette direkte til en bestemt medikamentell behandling eller dosering. I motsetning til disse rapportene om "roid rage", har det vist seg at fysiologiske erstatningsdoser av testosteron forbedrer humøret og øker energinivået, sammen med gode følelser og vennlighet hos hypogonadale menn.
Igjen, det er her paradoksene med høy dose og lav dose kan komme til å spille inn. Steroider kan normalisere humøret når testosteron i blodet er lavt og returnere det til normalt, men steroider kan faktisk øke aggressivitet og sinne når bloddosene overstiger det normale. Dessverre er det et reelt tomrom i litteraturen med hensyn til dette emnet.
I de få velkontrollerte studiene som brukte testosteron alene, virket humør og aggresjon uendret. I selvrapporterte studier som undersøkte steroidbrukere, innrømmer imidlertid en høy andel av dem økt irritabilitet og aggresjon. Noen har hevdet at steroidbrukere i seg selv kan være høyrisikoindivider og derfor mer utsatt for disse effektene.* Mange individer som lider av "raseri" har imidlertid ingen tidligere psykiatrisk historie. På den annen side kan det faktum at mange brukere ofte bruker flere medisiner og høye doser spille inn i dette fenomenet.
* Høye doser og atletiske doser av steroider kan senke terskelen for irriterende og sinne. I tillegg kan den nye størrelsen og styrken du har mens du er på steroider være nok til å gjøre deg til en aggressiv, oppblåst ball av machismo. Vær forsiktig, og hvis du må bruke steroider, må du sørge for å finne passende kanaler for utløp (som å ta det ut på vektene og ikke på kjæresten din), og pass på at du ikke oppfører deg som et stort, dumt muskelhode. Du vil gi oss alle et dårlig navn.
Til slutt er alvorlige negative bivirkninger ved bruk av lav og moderat dose steroid ekstremt sjeldne og bare funnet når du gjør medisinsk superslukking, og mudrer antagelig hvert tilfelle av medisinsk behandling der det var samtidig steroidbruk, uansett om det var noe forhold mellom de to.
Mens orale steroider har en tendens til å være tettere knyttet til helseproblemer og økt risiko, har intermitterende bruk av dem ikke definitivt vist seg å forårsake langvarig bekymring. Med dette sagt er det viktig å merke seg at klar, velkontrollert etterforskning av dette emnet fortsatt er i begynnelsen. Flere studier kan meget vel publiseres i fremtiden og impliserer steroider hos en rekke andre sykdommer. Men foreløpig har vi ikke nok informasjon til å antyde at dette vil være tilfelle. Det er imidlertid teoretisk rimelig å foreslå at bruk av høy dose steroider eller langvarig bruk uten opphør (i.e. misbruk) kan gi mer alvorlige bivirkninger. For ethvert medikament kan alvorlig overskridelse av fysiologiske doser føre til alvorlige problemer.
Derfor, ved hjelp av tilgjengelig vitenskapelig informasjon, ser det ut til at steroider absolutt ikke er de skadelige stoffene som mange vil ha deg til å tro. Hvis de brukes med resept for legitime medisinske tilstander, er de sannsynligvis tryggere enn de fleste reseptbelagte medisiner. Hvis de brukes ansvarlig i moderate mengder for ytelsesforbedring eller forbedret kroppssammensetning, har de et relativt balansert forhold mellom kostnad og fordel med hensyn til fysisk og mental helse (dessverre er ansvarlig, moderat bruk vanskelig å definere). Og hvis de blir misbrukt, er helseproblemer uunngåelige.
Mens vi mener helseproblemene er rimelige, og informasjonen i denne artikkelen vil gi et godt grunnlag for rasjonell beslutningstaking, er det andre bekymringer med hensyn til steroidbruk. Disse bekymringene, lovligheten og fair play, vil bli diskutert neste uke i del III.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.