Hvorfor denne legen liker å foreskrive tunge løft

4925
Oliver Chandler
Hvorfor denne legen liker å foreskrive tunge løft

Løfting gjør mye mer enn å bygge større, sterkere muskler. Mer og mer forskning viser at det er en effektiv måte å redusere risikoen for hjertesykdom, beinbrudd, depresjon, Alzheimers sykdom, hjerneslag og mange andre lidelser - og det er mye billigere enn medisinering eller kirurgi.

Hvis du er som oss, har du sannsynligvis lurt på hvorfor du ikke hører leger, videregående helselærere og alle i mellom som anbefaler trening med vektstang som om de gjør vitaminer og reseptbelagte medisiner.

Spencer Nadolsky, DO, bestemte seg for å gjøre noe med det. En brett-sertifisert lege for familie og fedme, han har viet sin karriere til å opprettholde det ødelagte helsevesenet som skyver piller og resepter over pull-ups og protein shakes. Han kaller seg Doc Who Lifts, og han er vår slags fyr.

Vi satte ham ned for å lære et klinisk perspektiv på løfting, lang levetid og hvordan han endrer måten vi gjør legeavtaler på.

BarBend: Takk for at du tok deg tid til å chatte, Dr. Nadolsky. På nettstedet ditt står det "Det medisinske systemet vårt er ødelagt" fordi vi "skyver reseptbelagte medisiner på pasientene våre før vi bruker livsstil.”Hvorfor tror du trening er så sjelden” foreskrevet ”av allmennleger??

Jeg tror systemet er ødelagt på noen forskjellige måter. Jeg vil tale for leger fordi de har det grovt - seriøst, alle er imot dem - men systemet er ødelagt fordi det ikke er refusjon for å gi god livsstilsadministrasjon. Du får refusjon for mengden mennesker du ser og jo raskere du ser dem. For en familielege, en internist eller en primæromsorgsperson, er systemet ikke satt opp for å gi god livsstilsrådgivning.

I tillegg til det, kulturelt sett, gjør ikke mange av våre pasienter det ønsker livsstilsråd. De vil bare ha resept, de vil ha noe enkelt.

Det er et tredelt problem. Den tredje tingen er at leger ikke blir presset nok på medisinstudiet til virkelig å hamre på at livsstil er medisin. Rådene de blir lært er å fortelle pasienter å spise mindre og bevege seg mer, men det er ikke nok tid til å virkelig lære pasientene hvordan livsstilsadministrasjon fungerer og finne ut de beste måtene å få dem til å implementere beste praksis.

BarBend: Det føles som om du noen ganger hører en lege fortelle folk å spise mindre fett og gjøre mer jogging, men løfte vekter blir fremdeles sett på som en merkelig ting for en lege å fortelle en pasient å gjøre.

Absolutt.

BarBend: Så hva sier du når en pasient spør hvorfor de skal hente vektstenger?

Vel, det har vært noen veldig kule studier som viser at det kan være like gunstig som aerob trening med hensyn til blodsukker og blodtrykksregulering.

Så er det noen ting du ikke gjør det få med hjerte, som beinstyrke, noe som er veldig viktig når du blir eldre, og det er derfor osteoporose er en så stor avtale. Sunn aldring inkluderer å holde beinene dine sterke og sterke for både kvinner og menn.

Det er også noen fordeler som ikke nødvendigvis kan kvantifiseres, som livskvalitet og funksjonalitet når du blir eldre. Det er mange mennesker som lever lenger, men de fungerer bare ikke bra. Livskvaliteten deres er ikke like god fordi de ikke er sterke og mobile.

BarBend: Hva er tankene dine om styrketrening som et middel for å forhindre psykiske problemer, som Alzheimers og depresjon?

For meg gjør jeg en kombinasjon av styrketrening og aerob trening, som sannsynligvis er best for alt, inkludert mental helse, blodsukker, blodtrykk, lipider, alle disse tingene. Men enhver form for trening vil sannsynligvis også forbedre mental helse og sannsynlig nevrologisk helse. Så jeg prøver å foreskrive en kombinasjon.

Men fra et praktisk synspunkt må jeg foreskrive hva folk liker å gjøre, fordi folk generelt ikke gjør det de ikke liker. Imidlertid har jeg funnet ut at folk liker å løfte vekter hvis du tar dem med til treningsstudioet og introduserer dem for det. Det er mer tålelig enn hjerte for mange mennesker.

BarBend: Det er en interessant del av ligningen. Noen fagpersoner innen mental helse vet at hvis pasienten trener regelmessig, får mye søvn, mediterer regelmessig og spiser mye greener, vil det behandle mange av symptomene deres.

Men de vet at pasienten bare ikke vil gjøre det, så de føler at de ha å foreskrive medisiner.

Det jeg først gjør er å spørre pasienten om de trener. De fleste vil si: “Ikke egentlig.”Så spør jeg om de ville være interessert i å lære mer om det, og de sier,“ Eh, visst.”

Mange mennesker er det interessert i den, men de blir skremt av den. Jeg har funnet ut at det å virkelig bringe folk inn i det å bringe pasienter til et treningsstudio og lære dem, og vise dem at vektene ikke er skummelt. Det tar litt håndholding, men det gjør veldig mye for dem når det kommer fra meg, legen deres.

Det er vanskelig å si: ”Gå løft noen vekter, skaff deg en trener."Men eksponeringsterapi, å gå med dem og si" Dette er ikke så ille, er det??”Det kan utgjøre en slik forskjell. Ingen i treningsstudioet bryr seg tross alt hva andre gjør.

BarBend: Det er ikke mange leger som vil gå så langt for pasientene sine! Det er kult. Når gjorde du denne overgangen fra lege til online fitnessevangelist? 

Jeg er spesialist i fedme, men jeg var på en klinikk for familiemedisin, og på grunn av alle byråkratiet og systemspørsmålene jeg snakket om tidligere, og mangelen på autonomi, ønsket jeg virkelig å gjøre mine egne ting. Problemet er at min kone er sjølege, så hvert tredje år flytter vi. Så jeg kan ikke bygge opp min egen klinikk.

Så kommer dette firmaet SteadyMD sammen, og de fortalte meg at de vil være neste online medisinklinikk og for meg å være pilotlege. Så nå er pasienter som vil ha en lege som løfter og forstår livsstil ikke begrenset til leger som er på stedet. Og jeg er ikke begrenset til pasienter rundt meg heller, jeg kan ha pasientene som virkelig er interessert i dette. Og tilstedeværelsen på sosiale medier hjelper meg også til å påvirke et bredere publikum.

BarBend: Fortell oss litt mer om legeklinikker på nettet.

Med denne typen programmer trenger du ikke å kjøre for å oppsøke legen din på klinikken din, du trenger ikke å vente i tretti minutter på venterommet, og du har en lege som forstår din livsstil.

Tidligere handlet telemedisin om akutt behandling - å ringe en lege for sår hals og så videre - dette er mer for kronisk, langvarig og forebyggende behandling. Og du blir kjent med mennesker, og de har deg som lege for alltid. Så det er ganske kult. Jeg har lisens i nok stater til at jeg kan behandle omtrent 70 prosent av U.S. befolkning nå, og målet er å til slutt kunne dekke kartet.

BarBend: Det er rettferdig å si at folk flest, uansett grunn, aldri vil spore kalorier og makroer. Hvilke strategier for kroppsrekomponering har du mest suksess med?

For den gjennomsnittlige personen som bare prøver å gå ned i vekt og bli litt slankere - det er stort sett alle pasientene mine - jeg gjør det som kalles måltidsmaler.

Det er en slags blanding mellom måltidsplaner og sporing av kalorier. I utgangspunktet finner du ut hvor mange måltider de skal spise på en dag, og du kommer opp med en mal med forskjellige typer matvarer du kan bytte ut forskjellige matvarer mot. Du trenger ikke å spise kyllingbryst, det kan være laks, magert biff, noe protein. Det trenger ikke være brokkoli, det kan være spinat, asparges og så videre. Du trenger ikke å spise ris, det kan være quinoa, bønner, du kan bytte ut korn med frukt osv. Det er mye mer upresist enn å spore kalorier og veie mat, men jeg synes det er mye mer praktisk.

Jeg bruker også strategiske måltidserstatninger hvis de trenger det. Mange mennesker har problemer med lunsj: Hvis de jobber, og det beste de kan gjøre er å ta en takeaway, sier jeg, "OK, bare drikk en proteinshake og spis et eple i stedet.”Det er en strategi. Og hvis nødvendig, vil vi prøve å faste og sånne ting.

Hvis noen elsker å spore kaloriene sine, er det den beste måten. Det kan ikke ikke være den beste måten fordi den er så mye mer presis, men fra et praktisk synspunkt - selv om det bare tar noen minutter om dagen - blir det så kjedelig og irriterende for folk. Jeg liker ikke å gjøre det heller, så jeg forstår.

Men med måltidsmalene fokuserer du på sunne vaner mens du også har litt porsjonskontroll innebygd, så det fungerer ganske bra.

Dette intervjuet ble redigert for lengde og klarhet.

Utvalgt bilde via @drnadolsky på Instagram.


Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.