Blood Simple

De fleste T NATION-lesere tar en proaktiv tilnærming til helsen. De trener hardt, følger et næringsrikt kosthold og supplerer klokt. Som sådan er den årlige fysiske for en T-mann vanligvis kort - omtrent tretti sekunder med rutinemessige diagnostiske kontroller, klemt inn mellom noen få nervøse kommentarer fra legen som: "Hvis alle pasientene mine var som deg, ville jeg vært ute virksomhet.”

La oss anta at neste gang noe er annerledes. Når du ser på blodarbeidet ditt, forteller legen deg alvorlig at du har høyt kolesterol og at AST er litt forhøyet. Får du panikk??

Hvis blodarbeid forvirrer deg, er du ikke alene. Målet med denne artikkelen er å skissere noen få store tester du burde ha gjort og hvor du burde sitte for å bli ansett som sunn.

Ansvarsfraskrivelse nr. 1: Dette er IKKE ment å være en altomfattende liste. Jeg kunne umulig dekke alle testene i en artikkel, selv om jeg prøvde å velge tester som gjelder for de fleste hardtreningsløftere.

Ansvarsfraskrivelse nr. 2: Jeg kommer ikke til å komme inn i referanseområder, da disse kan variere mellom laboratorier. Uansett hvor du velger å få utført blodarbeid, vil resultatene inkludere laboratoriets intervaller, slik at du tydelig kan se hvor du står.

Ansvarsfraskrivelse 3: La meg være klar over at hver av disse testene er sammenvevd med andre tester, og klinisk betydning kan bli veldig kompleks. Å dekke alle mulige konsekvenser av høye og lave nivåer av hver er langt utenfor både artikkelen og denne kompetansen.

For eksempel kan kalsium i blodet bety:

• Lymfom
• Metastatisk svulst til bein
• D-vitamin rus
• Addisons sykdom
• Akromegali

Få bildet? La oss dykke inn.

Leverfunksjon

• AST (eller SGOT) - Aspartataminotransferase: Dette indikerer tilstedeværelsen av et enzym som finnes i svært høye konsentrasjoner i skjelett-, hjerte- og leverceller. Dette spesielle enzymet stiger på grunn av sykdom eller skade.
• For å gi deg et eksempel på høyt det kan bli, kan hepatitt føre til at dette enzymet øker opptil 20 ganger normalverdien.
• ALT (eller SGPT) - Alaninaminotransferase: Et enzym som primært finnes i leveren og stiger med hepatocellulære sykdommer. Dette enzymet er mer spesifikt for leverdysfunksjon enn AST er.
• Viktig poeng: Intens trening kan forårsake kroniske forhøyninger i begge disse verdiene på grunn av muskelskader. Ikke frik deg hvis du er litt utenfor rekkevidde på denne. Også smertestillende medisiner som Tylenol kan heve disse enzymene.
• Alkalisk fosfatase: Når dette enzymet er forhøyet, indikerer det vanligvis bein- eller leversykdommer. Små barn har ofte forhøyede nivåer av dette bare fordi de vokser.
• Bilirubin: Høye nivåer av dette vil føre til gulsott. Hvis du ser noen i treningsstudioet med gulaktig hud eller øyne (husk Ben Johnsons øyne?), vil leveren deres sannsynligvis slå på grunn av for mye “ergogenisk hjelp.”
• TIPS: For en sunn lever foreslår jeg melketistel, ALA (eller r-ALA) og Liv 52. Jeg har sett denne trioen gjøre fantastiske ting hos mennesker som slo tjæren ut av leverene sine.

Nyrefunksjon

• BUN (Blood Urea Nitrogen): Dette er et mål på urea nitrogen (avfallsprodukt). Hvis kroppen din ikke kan skille ut urea, bygger den seg opp i blodet. Nyresykdommer har alle denne markøren.
• Viktig poeng: Dette er også et mål på leverfunksjon, da leveren er der fri ammoniakk dannes ved katabolisering av aminosyrer. Et diett med høyt proteininnhold kan også heve denne markøren.
• Kreatinin: Dette måler mengden kreatinin i blodet. Kreatinin er et katabolsk produkt av kreatinfosfat, som brukes i sammentrekning av skjelettmuskulaturen.
• Viktig poeng: Dette kan forhøyes av kreatintilskudd, muskelmasse eller til og med et høyt kjøttdiett. Så hvis du er litt høy, ikke få panikk. Selv Motrin, Advil osv., kan heve dette.
• TIPS: Hvis du vil forbedre dette panelet, må du sørge for å holde deg ordentlig hydrert! Jeg har sett folk “fikse” denne lesingen bare ved å redusere stresset på nyrene og drikke mer vann. Sørg også for å ta med rikelig med frukt og grønnsaker i kostholdet ditt. Skyt for 1-2 porsjoner frukt og 3-4 porsjoner grønnsaker (minst) daglig.

Lipidpanel

• Totalt kolesterol: Denne målingen skal gi ledetråder om sjansen for å utvikle koronar hjertesykdom (CHD). Jo høyere tall, jo større er risikoen, ikke sant? Feil. Denne testen i seg selv forutsier ikke mye. Faktisk er lavere total kolesterol assosiert med større CHD-risiko hos eldre kvinner og menn.
• Ikke bekymre deg mye for dette tallet med mindre det er skyhøyt eller veldig lavt. Jeg anser denne testen for å være verdiløs, med mindre noen har svært lave nivåer av hormoner, noe som kan skyldes utilstrekkelig kolesterol.
• Triglyserider: Dette er en annen test som brukes til å identifisere potensiell CHD. TG er en form for fett i blodet. De fungerer også som en lagringskilde for energi. Når nivåene blir for høye, kan TG deponeres i fettvev.
• Viktig poeng: Jeg vil se nøye på triglyerider. Kosthold med høyt karbohydrat har en tendens til å heve det. Overflødig karbohydrat blir omgjort til TG, noe som får nivåene til å stige i blodet. Hvis karbohydrater er lave, har mettet fett ingen negativ innvirkning på dette tiltaket. Dette kan også forhøyes av pankreatitt.
• LDL (low density lipoproteins): Dette er en annen viktig test for å bestemme sannsynligheten for CHD. De fleste tror dette er kolesterol, men det er det ikke. Det er som navnet sier, et lipoprotein som fører kolesterol fra leveren til kroppens celler. I stedet for å kalle det "dårlig kolesterol", bør vi kalle det "dårlig lipoprotein.”Det er bevis for at mindre LDL-partikler er farligere enn store eller“ fluffy ”partikler, og at vi bør være mer opptatt av å håndtere oksidasjonen av LDL.
• Viktig poeng: Dette er formelen for beregning av LDL:

  LDL = Totalt kolesterol - HDL - (Triglyserider / 5)

• HDL (lipoproteiner med høy tetthet): Dette er lipoproteiner som fører kolesterol tilbake til leveren fra kroppens vev og vaskulære endotel. Jeg er enig med ekspertene i at et lavt tall er en veldig dårlig ting. Forsøk å holde dette tallet så høyt som mulig.
• Min mentor Dr. Serrano mener at du bør se opp for lav HDL og høye triglyserider. Hvis en av disse to målingene ikke er i orden, du kunne vært på vei mot problemer. Hvis de begge ikke er i orden, du er på vei mot problemer.
• TIPS: Hvis du vil forbedre dette panelet, må du IKKE slutte å spise kolesterolrik mat, men begynn å spise organiske kilder til animalsk protein. Bruk også gressmatet kjøtt, rå meieriprodukter når det er mulig, reduser karbohydratinntaket, og ta et glukoseavfallsmiddel sammen med dine tyngre karbohydratmåltider. Dette er den nøyaktige formelen jeg personlig brukte for å fullstendig endre panelene mine

Skjoldbruskkjermpanel

• TSH (skjoldbruskstimulerende hormon): Hvis hypofysen din må jobbe hardt for å tvinge skjoldbruskkjertelen til å pumpe ut tyroksin, vil dette tallet bli forhøyet. Dette betyr vanligvis at skjoldbruskkjertelen er under aktiv.
• Gratis T4: Først ved å måle for gratis T4, du måler bare for det som er metabolsk aktivt. Omtrent 99% av Total T4 er bundet til tyroksinbindende globulin, så dette vil gi deg et nøyaktig bilde av hvor mye aktiv T4 som er tilstede.
• Gratis T3: T4 må til slutt konverteres til sin aktive form T3 i leveren. Selv om globulinbinding ikke er så ille i T3 som i T4, forekommer den, så en gratis lesing er en god måte å se hva som virkelig er aktivt.
• TIPS: For en sunnere skjoldbruskkjertel, spis en kilde med selen som paranøtter, og pass på at du ikke overdriver i lange perioder. Jeg liker også at folk bruker tyrosin og tang i måltidene sine hvis det mistenkes problemer med skjoldbruskkjertelen.

Binyrefunksjon

• Kortisol: For litt bakgrunnsinformasjon om binyrespørsmål, se artikkelen min om binyretretthet her. Blodarbeid er ikke nødvendigvis den beste måten å teste dette på, og det må tas flere ganger i løpet av dagen for å gi noen verdi. (Vanligvis blir en test utført rundt klokken 8 og igjen rundt kl. 16.00.) Testnivået om kvelden bør være 1/3 til 2/3 av morgentestnivået. Husk at kortisol vanligvis topper fra 6 til 8 AM. Mitt råd er å ta en spyttprøve - det er bedre.
• DHEA (dehydroepiandrosteron): En evaluering av binyrene bør inkludere denne testen. Sammen med å sjekke for viriliseringssyndromer, kan denne testen gi ledetråder om det er problemer med binyrene som Cushings syndrom, binyrekarsinomer osv. For mye stress senker denne lesingen i noen tilfeller. Også nivåer som er for lave kan føre til lav sexlyst.
• TIPS: Det beste tipset er å få nok hvile, lære å slappe av, ha det gøy, og slutte å stresse. Jeg vet at det høres forenklet ut, men det er bedre enn noen pille du kan få.

Diabetesbehandling

• Fastende glukose: Dette er en veldig stor avtale. Med høyt karbohydrat, spesielt de som er fylt med raffinerte karbohydrater, skyter sjansene for å få diabetes. Bukspyttkjertelen din kan bare ta så mye, og hver gang du "pigger" insulin, får du et insulinutslipp for å få blodsukkeret tilbake til et normalt nivå. Insulinspike etter trening, ok; gjentatte insulinspisser gjennom dagen, ikke så mye.
• TIPS: Med mindre du vil få diabetes, må du ikke spire insulinet ditt gjentatte ganger med høyt karbohydratmåltider, først og fremst raffinerte kilder.

Testosteron og østrogen nivåer

• Total testosteron: Hvis jeg var en spillmann, ville jeg si at denne varen er laboratorieverdien som er viktigst for T NATION-lesere! For å være kort, er et lavt T-nivå ofte assosiert med følelsen av dritt, ingen sexlyst og depresjon.
• For de som ikke er kjent med denne lesingen, er det et mål på det bundet og ubundet testosteronnivå i kroppen. Bundet T betyr bokstavelig talt festet til SHBG (kjønnshormonbindende globulin) eller albumin og er inaktivt. Resten er ubundet eller gratis testosteron.
• Gratis testosteron: Den lille biten av T som ikke er bundet, er aktiv og flyter rundt i blodet og gjør magiske ting. De fleste leger liker at dette ligger i en viss prosentandel (ubundet kontra bundet). Jeg synes det er dumt, for hvis T er skyhøyt, er gratis T sannsynligvis også utenfor diagrammet, men fortsatt ikke i den ønskede prosentandelen. Betyr det fortsatt at T er lav? Neppe.
• Østradiol: For gutter med hormonelle problemer som feminisering er dette må-ha måle, spesielt de som klarer sin egen “TRT.”
• TIPS: Sørg for å få nok sunne fettstoffer (flerumettede, enumettede og mettede) i kostholdet for å optimalisere testnivåene. Husk også at kolesterol er et råstoff for å lage hormoner, så hvis kroppen har problemer med å produsere nok, må du ta inn litt ekstra i form av ernæring.

Veksthormonnivåer

• GH-stimuleringstester: Dette måler i hovedsak kroppens evne til å produsere GH under visse omstendigheter. Du blir hypoglykemisk gjennom insulin for å se hvordan kroppen din reagerer.
• Testen Dr. Serrano foretrekker er en annen stimuleringstest kalt arginintest. En IV med arginin administreres for å se om infusjonen øker GH-nivået. De fleste forsikringsselskaper vil se resultatene av dette før de godkjenner dekning av erstatning GH.
• IGF-1: Dette kan også være verdifullt, for hvis GH-nivåene er for lave, vil ikke leveren lage så mye IGF-1 som den burde.
• Viktig punkt: Veksthormon frigjøres når du trener, sover, er hypoglykemisk, eller når du spiser et protein som bare er et måltid. Det øker proteinsyntesen, og nedbrytningen av fettsyrer i fettvev.

Andre viktige målinger

• Spesifikt C-reaktivt protein: Dette oppdager betennelse. Det kan også være en markør for fremtidige kardiovaskulære hendelser, selv om det bare kan bety at du har en infeksjon. Uansett vet vi at overflødig betennelse er helseskadelig på lang sikt, så en klok person vil holde øye med dette.
• Homocystein: Denne testen måler homocystein i blodet. Det er en mellomliggende aminosyre som dannes under metabolisering av metionin. Denne testen kan gi en tidlig advarsel for koronar, cerebral og perifer vaskulær sykdom. Det ser også ut til å fremme utviklingen av aterosklerose, som kan skje selv med normal HDL og LDL.
• Viktig punkt: Mange ganger forhøyede homocystein nivåer er forårsaket av B6, B12 eller folatmangel.
• Kalsium: Denne testen brukes til å evaluere paratyreoideafunksjon og kalsiummetabolisme. Kalsium er nødvendig for muskelsammentrekning, hjertefunksjon, blodpropp og nevral overføring.
• Viktig poeng: Hvis du spiser et kosthold som er ubalansert i sure og alkaliske matvarer, kan pH i blodet bli for surt. Som et svar blir de alkaliske mineralene kalsium og fosfor leeched fra beinene som en homeostatisk mekanisme. Når dette skjer, kan kalsiumnivået raskt komme utenfor rekkevidden.
• Vitamin D: Legene pleide å være irrasjonelt opptatt av å ta inn for mye vitamin D. Sannheten er at de fleste av oss i ikke-tropiske klima scorer altfor lavt i dette viktige tiltaket.
• Jeg bruker denne lesingen mer som en generell helsemarkør, siden lave vitamin D-nivåer er nært knyttet til kreft og utallige andre alvorlige problemer. Det er også viktig for beinvekst og ombygging, da vitamin D fremmer kalsiumabsorpsjon i nyrene.
• PSA (prostata-spesifikt antigen): Alle menn bør være veldig oppmerksomme på denne testen. Høye PSA-nivåer er assosiert med prostatakreft, og denne testen brukes for å fange prostatakreft tidlig. Det kan komme en bedre test som kalles "prostataspesifikt membranantigen", da det oftere forekommer i avanserte former for prostatakreft. jeg vil holde deg oppdatert.
• Viktig poeng: I stedet for bare å se på lese- og referanseområdene dine, bør du også se på nivåtrendene dine. Med andre ord, hvis du har et år der denne lesingen øker, burde det bekymre deg. Hvis lesingen din alltid er litt høy, men ikke endrer seg mye, er det ikke så bekymringsfullt.?

Om blodig tid til å pakke opp

Blodarbeid er alt annet enn et enkelt tema, og det er mange andre viktige målinger som hemoglobin og CBC (fullstendig antall blodceller). Forhåpentligvis har denne artikkelen i det minste bedt deg om å begynne å se litt nærmere på tallene på arket, slik at du kan gå inn på ditt neste legebesøk litt mer informert.