5 ting du trenger å vite om rabdomyolyse
Lukk popup-knapp 1 av 61 av 6
En av de vanskeligst å uttale sportsskadene har vært i nyhetene denne uken, etter sykehusinnleggelsen av paralympiske snowboarder Amy Purdy. Bronsemedaljevinneren av de paralympiske vinterlekene i 2014 er på bedring etter en alvorlig tilstand som kalles rabdomyolyse.Rabdomyolyse (si det hos oss: raab-doh-my-oh-LIE-sus) er en tilstand som vanligvis skyldes en alvorlig muskelskade eller overanstrengelse, forklarer sportsmedisinsk spesialist Dr. Steve Yoon, direktør for ortobiologi og regenerativ medisin ved Kerlan-Jobe ortopediske klinikk i Los Angeles. Dr. Yoon sier at rabdomyolyse oppstår når muskler "frigjør et protein kalt myoglobin i blodstrømmen som kan assosieres med ømhet, hevelse i ekstremiteter, svakhet og muligens nedsatt nyrefunksjon.”Ifølge en studie fra 2004 sitert av Physiopedia, anslås det anslagsvis 26 000 rabdomyolysetilfeller årlig i Amerika.Idrettsmedisinske forskere anslår at rundt 33% av Rabdomyolysetilfellene resulterer i nyresvikt. Ytterligere konsekvenser kan omfatte hjertearytmier, hjertestans og, selv om det er sjeldent, død.I følge Purdys Instagram-oppdateringer ble hun løslatt mandag etter å ha ligget på sykehuset i nesten en uke. “Jeg var så sterk frem til forrige lørdag, nå kan jeg knapt bevege armene uten tretthet. Jeg kommer til å være nakken dyp i helbredelse. Gjenopprettingen på dette skal ta litt tid siden muskelfibrene i begge overarmer ble skadet. Men alt dette er mindre sammenlignet med hva det kunne ha vært!”La hun ut på Instagram 31. oktober.Hvis de blir fanget raskt og behandlet før symptomene kommer ut av kontroll, kan Rhabdomyolysis-pasienter overleve uten varig skade. Her er fem ting du trenger å vite om rabdomyolyse - inkludert hvordan du kan få øye på det, hva du skal gjøre hvis du får det, hvordan du behandler det og hvordan du kan forhindre at det skjer med deg.
2 av 6
En av de første tingene en person med rabdomyolyse vanligvis vil merke, sier Dr. Yoon, er verkende muskler og tretthet. Noen syke vil kritisere dette til å være i reparasjon fra en tung treningsøkt, så dette kjennetegnet kan gå ubemerket hen. Men når lemmer begynner å hovne opp - som Amy Purdys arm gjorde, etter et spesielt anstrengende sett med pull-ups - begynner folk å fange på at noe ikke er helt riktig i kroppen deres.Andre symptomer på rabdomyolyse inkluderer brunfarget urin - et resultat av at overflødig myoglobin og kreatinkinase blir eliminert fra kroppen - samt kvalme, oppkast og feber.
3 av 6
Overanstrengelse og traumer er de typiske synderne. Å drive med utholdenhetsidretter eller aktiviteter som involverer tunge løft, kan øke ens risiko. (Selv om CrossFitters til tross for en populær misforståelse ikke har høyere forekomst av rabdomyolyse enn kraftløftere, gymnaster eller rugbyspillere.) I følge National Collegiate Athletic Association kan det å hoppe inn i en intens trening etter en periode med fri, gradvis overbelaste en muskelgruppe med raske reps til svikt i løpet av en trening, og presse tretthet i et forsøk på å komme i form ASAP kan øke en trenerens risiko for rabdomyolyse. Dr. Yoon sier at visse medisiner og fysiske tilstander også kan gjøre kroppen mer sårbar for tilstanden: paracetamol og antihistamin har vært involvert i tilfeller av rabdomyolyse. Så har psykiatriske medisiner (nemlig antipsykotika og noen antidepressiva), statiner og ulovlige stoffer, som kokain og heroin.Dehydrering er en stor bidragsyter til rabdomyolyse, sier Dr. Yoon, så anstrengelse i høye temperaturer kan skape en perfekt storm. Noen infeksjoner, som influensa og herpes, har også vært knyttet til tilstanden.I tillegg viser studier at alkoholforbruk øker følsomheten for rabdomyolyse ved å forstyrre balansen mellom elektrolytter i kroppen og øke dehydrering. I sjeldne tilfeller kan overdreven inntak av koffein også føre til problemet.
4 av 6
I de fleste tilfeller behandles rabdomyolyse med en intravenøs saltoppløsning som hjelper å skylle overflødig myoglobin fra blodstrømmen mens den rehydrerer kroppens celler, sier Dr. Yoon. Dette hjelper til med å lindre stress fra nyrene når de behandler overdreven myoglobin som frigjøres fra muskler.I noen ekstreme tilfeller kan dialyse anbefales for å forhindre nyresvikt. Og hvis en muskelgruppe eller et område av kroppen opplever et ekstremt tap av sirkulasjon, kan leger kirurgisk gripe inn for å avlaste trykket via en prosedyre som kalles fasciotomi.
5 av 6
Dr. Yoon anbefaler å følge Purdys ledelse og gå til legevakten hvis du merker muskelsvulst eller urinen er mørkere enn normal farge. (Jo før du blir sett av en lege, desto raskere får du saltvann IV som kan redde nyrene dine.) Hvis du er usikker, er det aldri en dårlig ide å planlegge en avtale med allmennlegen innen 24 til 48 timer. Han eller hun kan avgjøre om du trenger øyeblikkelig hjelp - og kan en ER-doktor - ved å teste blodet ditt for høye nivåer av kreatinkinase, som øker når en muskel søler proteinene i blodet etter en traumatisk skade eller overanstrengelse.
6 av 6
Hold deg hydrert, råder Luga Podesta, MD, direktør for sportsmedisin ved St. Charles Ortopedi i New York.American College of Sports Medicine anbefaler å drikke 16 til 20 gram væske 4 timer før en atletisk begivenhet og 8 til 12 gram væske innen 15 minutter etter at du har startet treningsregimet ditt.Hvis du treffer stien, treningsstudioet, vannet eller AstroTurf i mindre enn en time, må du sikte på å kaste tilbake mellom 3 og 8 flytende unser vann hvert 15. til 20. minutt. Lenger lenger, og du vil skyte for 3 til 8 væske unser av en sportsdrikk - som inneholder karbohydrater, salt og kalium for å holde deg tilstrekkelig drivstoff - hvert 15. til 20. minutt."Riktig hydrering kan være en kunst," sa Dr. Innrømmer Podesta. “Hvis du ikke er sikker på om du er ordentlig hydrert, sjekk fargen på urinen. Jo mørkere det er, jo mindre hydrert er du. Ideelt sett bør den være klar eller lys gul.”En annen nyttig måte å sikre at du ikke gir deg den samme skjebnen som Purdy? Ta rådene hun ga på Instagram-kontoen sin under behandlingen: "Du må lytte til kroppen din ... når den ber deg om å slutte ... Stopp!”Hvil mellom settene, fyll drivstoff og ikke føl deg ned hvis du bare ikke kan presse gjennom en hel treningsøkt eller trenger å bremse rutinen på grunn av tretthet.Som Purdy bemerket da hun ble løslatt fra sykehuset 31. oktober: ”Det er ikke nødvendig å skade oss selv å bli sterkere.”
Tilbake til introEn av de vanskeligst å uttale sportsskadene har vært i nyhetene denne uken, etter sykehusinnleggelsen av paralympiske snowboarder Amy Purdy. Bronsemedaljevinneren av de paralympiske vinterlekene i 2014 er på bedring etter en alvorlig tilstand som kalles rabdomyolyse.
Rabdomyolyse (si det hos oss: raab-doh-my-oh-LIE-sus) er en tilstand som vanligvis skyldes en alvorlig muskelskade eller overanstrengelse, forklarer sportsmedisinsk spesialist Dr. Steve Yoon, direktør for ortobiologi og regenerativ medisin ved Kerlan-Jobe ortopediske klinikk i Los Angeles. Dr. Yoon sier at rabdomyolyse oppstår når muskler "frigjør et protein kalt myoglobin i blodstrømmen som kan assosieres med ømhet, hevelse i ekstremiteter, svakhet og muligens nedsatt nyrefunksjon.”I følge en studie fra 2004 sitert av Physiopedia, anslås det å rapporteres anslagsvis 26 000 rabdomyolysetilfeller i Amerika.
Idrettsmedisinsk forskere anslår at rundt 33% av Rabdomyolyse-tilfellene resulterer i nyresvikt. Ytterligere konsekvenser kan omfatte hjertearytmier, hjertestans og, selv om det er sjeldent, død.
I følge Purdys Instagram-oppdateringer ble hun løslatt mandag etter å ha vært på sykehuset i nesten en uke. “Jeg var så sterk frem til forrige lørdag, nå kan jeg knapt bevege armene uten tretthet. Jeg kommer til å være nakken dyp i helbredelse. Gjenopprettingen på dette skal ta litt tid siden muskelfibrene i begge overarmer ble skadet. Men alt dette er mindre sammenlignet med hva det kunne ha vært!”La hun ut på Instagram 31. oktober.
Hvis de blir fanget raskt og behandlet før symptomene kommer ut av kontroll, kan Rhabdomyolysis-pasienter overleve uten varig skade. Her er fem ting du trenger å vite om rabdomyolyse - inkludert hvordan du kan få øye på det, hva du skal gjøre hvis du får det, hvordan du behandler det og hvordan du kan forhindre at det skjer med deg.
En av de første tingene en person med rabdomyolyse vanligvis vil merke, sier Dr. Yoon, er verkende muskler og tretthet. Enkelte pasienter vil kritisere dette til å være i reparasjon fra en tung treningsøkt, så dette kjennetegnet kan gå ubemerket hen. Men når lemmer begynner å hovne opp - som Amy Purdys arm gjorde, etter et spesielt anstrengende sett med pull-ups - begynner folk å fange på at noe ikke stemmer helt i kroppen deres.
Andre symptomer på rabdomyolyse inkluderer brunfarget urin - et resultat av at overflødig myoglobin og kreatinkinase blir eliminert fra kroppen - samt kvalme, oppkast og feber.
Overanstrengelse og traumer er de typiske synderne. Å drive med utholdenhetsidretter eller aktiviteter som involverer tunge løft, kan øke ens risiko. (Selv om CrossFitters til tross for en populær misforståelse ikke har høyere forekomst av rabdomyolyse enn kraftløftere, gymnaster eller rugbyspillere.)
I følge National Collegiate Athletic Association kan det å hoppe inn i en intens trening etter en periode med frihet, gradvis overbelaste en muskelgruppe med raske reps til svikt i løpet av en trening, og presse tretthet i et forsøk på å komme i form ASAP, kan øke treningens risiko for rabdomyolyse. Dr. Yoon sier at visse medisiner og fysiske tilstander også kan gjøre kroppen mer sårbar for tilstanden: paracetamol og antihistamin har vært involvert i tilfeller av rabdomyolyse. Så har psykiatriske medisiner (nemlig antipsykotika og noen antidepressiva), statiner og ulovlige stoffer, som kokain og heroin.
Dehydrering er en stor bidragsyter til rabdomyolyse, sier Dr. Yoon, så anstrengelse i høye temperaturer kan skape en perfekt storm. Noen infeksjoner, som influensa og herpes, har også vært knyttet til tilstanden.
I tillegg viser studier at alkoholforbruk øker følsomheten for rabdomyolyse ved å forstyrre balansen mellom elektrolytter i kroppen og øke dehydrering. I sjeldne tilfeller kan overdreven inntak av koffein også føre til problemet.
I de fleste tilfeller behandles rabdomyolyse med en intravenøs saltoppløsning som hjelper å skylle overflødig myoglobin fra blodstrømmen mens den rehydrerer kroppens celler, sier Dr. Yoon. Dette hjelper til med å avlaste stress fra nyrene når de behandler overdreven myoglobin som frigjøres fra muskler.
I noen ekstreme tilfeller kan dialyse anbefales for å forhindre nyresvikt. Og hvis en muskelgruppe eller et område av kroppen opplever et ekstremt tap av sirkulasjon, kan leger kirurgisk gripe inn for å avlaste trykket via en prosedyre som kalles fasciotomi.
Dr. Yoon anbefaler å følge Purdys ledelse og gå til legevaktens stat hvis du merker muskelhevelse eller urinen er mørkere enn normal farge. (Jo før du blir sett av en lege, desto raskere får du saltvann IV som kan redde nyrene dine.)
Hvis du er usikker, er det aldri en dårlig idé å planlegge en avtale med allmennlegen innen 24 til 48 timer. Han eller hun kan avgjøre om du trenger øyeblikkelig hjelp - og kan en ER-doktor - ved å teste blodet ditt for høye nivåer av kreatinkinase, som øker når en muskel søler proteinene i blodet etter en traumatisk skade eller overanstrengelse.
Hold deg hydrert, råder Luga Podesta, MD, direktør for sportsmedisin ved St. Charles Ortopedi i New York.
American College of Sports Medicine anbefaler å drikke 16 til 20 gram væske 4 timer før en atletisk begivenhet og 8 til 12 gram væske innen 15 minutter etter at du har startet treningsregimet.
Hvis du treffer stien, treningsstudioet, vannet eller AstroTurf i mindre enn en time, tar du sikte på å kaste tilbake mellom 3 og 8 væske unser vann hvert 15. til 20. minutt. Lenger lenger, og du vil skyte for 3 til 8 væske unser av en sportsdrikk - som inneholder karbohydrater, salt og kalium for å holde deg tilstrekkelig drivstoff - hvert 15. til 20. minutt.
"Riktig hydrering kan være en kunst," sa Dr. Innrømmer Podesta. “Hvis du ikke er sikker på om du er ordentlig hydrert, sjekk fargen på urinen. Jo mørkere det er, jo mindre hydrert er du. Ideelt sett bør den være klar eller lys gul.”
En annen nyttig måte å sikre at du ikke bukker under for den samme skjebnen som Purdy? Ta rådene hun ga på Instagram-kontoen sin under behandlingen: "Du må lytte til kroppen din ... når den ber deg om å slutte ... Stopp!”
Hvile mellom settene, fylle drivstoff og ikke føle deg nede på deg selv hvis du bare ikke kan presse gjennom en hel treningsøkt eller trenger å bremse rutinen på grunn av tretthet.
Som Purdy bemerket da hun ble løslatt fra sykehuset 31. oktober: “Det er ikke nødvendig å skade oss selv å bli sterkere.”
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.